Guías de punción y ecografía de la FAV
Lo esencial para puncionar la fístula arteriovenosa con seguridad, con y sin ecografía: técnica, agujas, maduración, Doppler y complicaciones. Cada guía cita sus fuentes (KDOQI 2019, GEMAV 2017, ESVS y la literatura de enfermería nefrológica) y enlaza con un caso del simulador para practicarlo.
Técnica de punción
- Técnica de punción de la FAV paso a pasoValoración, asepsia, compresor, elección de sitios, dirección de las agujas, primeras punciones y hemostasia.
- Punción ecoguiada de la FAV: en plano y fuera de planoCuándo usar la ecografía, abordaje longitudinal y transversal, signo de la tienda, reflujo y comprobación con suero.
- Ángulo, calibre y distancia de las agujas de la FAVÁngulo según la profundidad, calibre según el flujo de bomba, longitud y distancia entre agujas.
- Punción en escalera, en área y en ojal (buttonhole)Qué es cada técnica, ventajas, riesgos y qué recomiendan las guías.
Valoración con ecografía
- Regla de los 6 y maduración de la FAVDiámetro, profundidad y flujo: cuándo está lista la fístula para la primera punción.
- Ecografía Doppler de la FAV: flujo (Qa) y estenosisCómo medir el flujo en la arteria humeral y reconocer una estenosis por velocidades y diámetros.
Complicaciones
- Infiltración de la FAV: prevención y qué hacerPor qué se infiltra la aguja, cómo prevenirlo con ecografía y suero, y qué hacer paso a paso.
- Aneurisma de la FAV: cómo puncionar y cuándo derivarAneurisma y pseudoaneurisma, imagen ecográfica, dónde puncionar y signos de alarma.
Contenido educativo. No sustituye la formación práctica supervisada ni los protocolos de tu unidad.